(11) 3283-2018
Hérnia Diafragmática Congênita (HDC)
Diagnóstico
A Hérnia Diafragmática Congênita (HDC) é um defeito (buraco) no músculo (diafragma) que separa os órgãos do tórax (coração e pulmões) dos órgãos do abdômen (intestino, estômago, fígado). Em razão disso, os órgãos do abdômen sobem para o tórax e não deixam os pulmões do feto crescerem. Quando o fígado do feto sobe para o tórax, e quando a medida do pulmão do feto é muito pequena (uma medida feita com o ultrassom, que nós chamamos de RPC) a hérnia diafragmática é classificada como grave, e as chances do feto sobreviver após o nascimento são menores do que 10%.
Diagnóstico
A Hérnia Diafragmática Congênita (HDC) é um defeito (buraco) no músculo (diafragma) que separa os órgãos do tórax (coração e pulmões) dos órgãos do abdômen (intestino, estômago, fígado). Em razão disso, os órgãos do abdômen sobem para o tórax e não deixam os pulmões do feto crescerem. Quando o fígado do feto sobe para o tórax, e quando a medida do pulmão do feto é muito pequena (uma medida feita com o ultrassom, que nós chamamos de RPC) a hérnia diafragmática é classificada como grave, e as chances do feto sobreviver após o nascimento são menores do que 10%.
Tratamentos
As cirurgias de oclusão e desoclusão traqueal intra-uterina não são curativas, mas tem o intuito de preparar o feto (expandir os pulmões) para ele resistir ao parto, e após a estabilização do mesmo, ser submetido a cirurgia de fechamento do buraco no diafragma. Estas cirurgias já foram feitas em centenas de fetos e a chance de sobreviver após o nascimento subiu de 10%, quando nada é feito, para 50%.
Tratamentos
As cirurgias de oclusão e desoclusão traqueal intra-uterina não são curativas, mas tem o intuito de preparar o feto (expandir os pulmões) para ele resistir ao parto, e após a estabilização do mesmo, ser submetido a cirurgia de fechamento do buraco no diafragma. Estas cirurgias já foram feitas em centenas de fetos e a chance de sobreviver após o nascimento subiu de 10%, quando nada é feito, para 50%.
Procedimentos
A oclusão traqueal é uma cirurgia pequena, feita com raquianestesia (a mesma usada para cesariana), que dura mais ou menos 20 minutos, na qual é colocado um balão na traquéia fetal (no canal da respiração do feto). Este balão ajuda os pulmões do feto a crescerem. Quando a gestação estiver próxima aos 8 meses (32 a 34 semanas de gravidez), o balão é retirado (desoclusão) da traqueia fetal, com o uso de uma agulha muito fina em um novo procedimento cirúrgico. Tanto na oclusão quanto na desoclusão traqueal a paciente fica internada por 1 dia, tomando medicação para inibir trabalho de parto e antibiótico para prevenir infecção. Depois da desoclusão, a gestante aguarda entrar em trabalho de parto em casa.
Procedimentos
A oclusão traqueal é uma cirurgia pequena, feita com raquianestesia (a mesma usada para cesariana), que dura mais ou menos 20 minutos, na qual é colocado um balão na traquéia fetal (no canal da respiração do feto). Este balão ajuda os pulmões do feto a crescerem. Quando a gestação estiver próxima aos 8 meses (32 a 34 semanas de gravidez), o balão é retirado (desoclusão) da traqueia fetal, com o uso de uma agulha muito fina em um novo procedimento cirúrgico. Tanto na oclusão quanto na desoclusão traqueal a paciente fica internada por 1 dia, tomando medicação para inibir trabalho de parto e antibiótico para prevenir infecção. Depois da desoclusão, a gestante aguarda entrar em trabalho de parto em casa.
Artigos Científicos sobre a Hérnia Diafragmática Congênita
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